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当前,数据已经成为关键生产要素之一,“数据即资产”的观念也已深入各个行业,在以精细化为特征的医疗行业尤为如此。医院海量的数据存储在以计算机网络为基础的信息系统中,包括电子病历、HIS、PACS、CIS、院感等业务系统,以及财务管理、物资管理、人力资源管理等运营管理系统中。精益管理的前提是获取精益数据,能否实现数据的精细化、资产化管理是医院医疗业务和运营管理精益化的基础。
随着医改进入“深水期”,公立医院绩效“指挥棒”不断发力,新医保支付改革及监管查处力度不断加大,医院粗放式收入规模增长的时代已经终结,而目前公立医院收不抵支的现象普遍存在,各级医院面临着收入结构调整、学科建设投入、外部竞争等方面的压力,同时,在疫情之下医院的业务收入、业务量出现大幅下降。医院持续良性运营面临挑战。为扭转重临床服务、轻运营管理和重资源获取、轻资源配置的局面,必须将传统的经验管理模式向现代科学管理模式转变,提高精细化运营管理水平,强化内部运营管理效益。
在DRG支付方式改革的背景下,公立医院成本控制成为运营管理的重点。其中,高值耗材因其昂贵的价格,直接影响着医保基金的使用,受到医、保、患三方的高度重视。如何强化医用高值耗材的精细化管理,对于实现患者负担有减轻、医保基金有结余、医院账户有盈余、医生价值有体现的目标具有重要意义。
齐齐哈尔市第一医院作为国家公立医院改革试点单位、黑龙江省薪酬制度改革试点单位,始终关注与积极探索国内外医院绩效考核方面的前沿理论与实践经验,力求创新绩效考评机制与方法,并通过管理创新,提升医院科学化管理水平,更好地落实公立医院改革任务。积极推进绩效考核工作,应用信息化软件对数据进行统计分析,很多指标数据直接反映了医院从规模化发展转变到精细化发展的要求。近几年来,齐齐哈尔市第一医院在黑龙江省开展的三级公立医院绩效考核工作中,在国家56项指标、省级33项指标基础上,结合医院实际情况,新增了23项指标,在完成考核任务的过程中,不断地发现问题、积累经验、解决困难、持续发展,建立了有效的绩效考评机制。